Unfallversicherung

Versicherungsumfang im Einzelnen

Hier werden Eckdaten zu den einzelnen Personen und deren jeweils gewünschtem Versicherungsumfang abgefragt.

Persönliche Angaben (z.B den Namen) können Sie später eingeben. Für eine erste Berechnung des Beitrags sind lediglich Geburtsdatum und berufliche Tätigkeit erforderlich.

Versicherte Personen

Vorname, Name
Gefahrengruppe
Geb.Datum
Alter
Prämie
Vorname Nachname
-
TT.MM.JJJJ
-
-
TT.MM.JJJJ

Progressionsstufe

Die Sofortleistung bei Krebserkrankung ist nur im Tarif 'Premium Plus' möglich. Geben Sie hier eine Summe an, wird automatisch der Tarif 'Premium Plus' für alle zu versichernden Personen aktiviert.

Ausschluss

Wünschen Sie einen Ausschluss vom Versicherungsschutz bei der Ausübung von Wintersport, Ballsport und der Nutzung von Zweirädern?

Wählen Sie einen Tarif, der für alle versicherten Personen in diesem Vertrag gelten soll.

Tarif & Optionen

Tarifauswahl

Existenzschutz durch Integralfranchise

Prämienberechnung

Nachhaltige Versicherungsleistungen

Dauernachlass

Versicherungsbeginn

28.12.2025
28.12.2028

Nettoprämie (jährlich)

-

Bruttoprämie (jährlich)

-

Versicherungssteuer (jährlich)

-

Bruttoprämie gemäß Zahlungsweise

-

Angaben zum VN/Kunden

TT.MM.JJJJ
Papierlos – der Umwelt zuliebe …

Bitte geben Sie hier die Kontaktdaten des VN ein, sofern Ihnen diese bekannt sind.

Mit der Eingabe der E-Mail-Adresse und der Mobilfunknummer kann der Versand der Unterlagen schnell und digital verschlüsselt direkt an den VN erfolgen.

Angebot

Sie haben die Möglichkeit alle für den Vertragsabschluss notwendigen Unterlagen per E-Mail zu erhalten oder das Angebot herunterzuladen. Dazu einfach einen der folgenden Buttons klicken. Anschließend können Sie den Antrag übermitteln.

Zahlungsart/Sepa Mandat

Bitte entscheiden Sie, wie die Prämie gezahlt werden soll und ergänzen Sie ggf. bei Lastschrift die erforderlichen Angaben.

WICHTIGER HINWEIS: Bitte beachten Sie die vorvertragliche Anzeigepflicht zu den nachfolgenden Fragen. Sie sind verpflichtet unsere Fragen vollständig und wahrheitsgemäß zu beantworten. Eine Verletzung dieser Anzeigepflicht kann erhebliche Auswirkungen auf Ihren Versicherungsschutz haben. Wir können in einem solchen Fall:

  • • vom Vertrag zurücktreten,
  • • den Vertrag kündigen,
  • • den Vertrag ändern oder
  • • den Vertrag wegen arglistiger Täuschung anfechten.

Leidet oder litt die zu versichernde Person in den letzten 5 Jahren an Krankheiten oder gesundheitliche Beeinträchtigungen, die eine stationäre Behandlung im Krankenhaus oder eine ambulante Operation erforderlich gemacht haben?

Leidet oder litt die zu versichernde Person in den letzten 12 Monaten an Krankheiten oder gesundheitliche Beeinträchtigungen, die eine regelmäßige Einnahme von verschreibungs-/ rezeptpflichtigen Medikamenten erforderten? (Regelmäßig bedeutet in diesem Fall: Täglich oder wiederkehrend in bestimmten Abständen über mindestens 3 Monate.) Folgende Erkrankungen oder Beeinträchtigungen sind anzugeben:

  • • AIDS (HIV Infektion)
  • • Alzheimer
  • • Autismus
  • • Bluterkrankheit
  • • Cortison-Einnahme
  • • Demenz
  • • Down-Syndrom (Trisomie 21)
  • • Geisteskrankheit
  • • Glasknochen (Osteogenesis Imperfecta)
  • • Insulinpflichtiger Diabetes
  • • Manisch-depressive Erkrankungen
  • • Multiple Sklerose
  • • Muskelatrophie oder -dystrophie
  • • Oligophrenie
  • • Osteoporose
  • • Parkinson
  • • Schizophrenie
  • • Schlaganfall (Apoplex)

Liegt bei einer der zu versichernden Personen ein Pflegegrad 3 oder höher im Sinne der sozialen Pflegeversicherung vor, oder wurde eine der zu versichernde Person innerhalb der letzten 5 Jahre wegen einer Alkohol- oder Rauschgiftsucht behandelt bzw. ist bei einer zu versichernden Person eine derartige Sucht bekannt?

Vorversicherung/Vorschäden

Bitte füllen Sie die folgenden Felder - soweit zutreffend - vollständig und wahrheitsgemäß aus. Anzugeben sind auch Schäden, für die bisher kein Versicherungsschutz bestand.

Bestand in den letzten 5 Jahren für Sie oder Ihren Ehe-/Lebenspartner eine Vorversicherung?

Frühere Anträge

Wurden zuvor Anträge auf Versicherungsschutz abgelehnt?

Sind Schäden innerhalb der letzten 5 Jahre eingetreten?

Bitte tragen Sie hier eventuelle Anmerkungen oder Ergänzungen zu Ihrem Antrag ein. (max 500 Zeichen) 0 / 500

Bestätigung

Versicherungsschutz besteht frühestens dann, wenn der Antrag auf Abschluss der Versicherung bei der Waldenburger Versicherung AG eingegangen ist und von der Waldenburger Versicherung AG angenommen und bestätigt wird.

Sie können den Antrag online stellen, dann bestätigen Sie bitte die folgenden Punkte.

Oder, Sie nutzen den Antrag, der dem Angebot beigefügt ist, drucken diesen aus und schicken ihn per Post oder eingescannt per Mail an uns.

Unterschriftsloser Antrag

Finale Bestätigung

Jährliche Bruttoprämie:
AVB, etc.